Согласно МКБ (международной классификации болезней) алкогольная кома – это отравление, возникающее при чрезмерном употреблении этилового спирта. Данное состояние сопровождается нарушением реакции организма на внешние раздражающие факторы, подавлением нервных центров и угнетением некоторых функций – дыхательной, терморегулирующей. Также при таком недуге наблюдается сбой глотательных рефлексов, снижение мышечного тонуса языка. Подобное состояние характерно при алкогольной зависимости или передозировке спиртным у человека, впервые попробовавшего такие напитки.
Причины возникновения алкогольной комы?
Согласно подсчетам экспертов для развития заболевания достаточно употребить чуть более 400 грамм алкоголя, однако это количество относительно по отношению различным людям. Окончательный объем зависит от возраста, состояния организма и здоровья органов пищеварения. Так приблизительная концентрация алкоголя, способная вызвать отравление, рассчитывается в пропорции 3 грамма на 1 литр крови. При условии роста этого показателя смертельный исход становится более вероятным.
Главной причиной алкогольного отравления такой формы является нейротоксическое влияние этилового спирта на головной мозг человека. Первичное возбуждение нервных окончаний сменяется нарушением работы органов дыхания, вегетативных систем и механизма терморегуляции. Помимо этого алкоголь вызывает:
- отеки тканей и обезвоживание, сопровождающееся уменьшением объемов кровеносной жидкости;
- судороги, слабость, снижение температуры тела;
- понижение артериального давления;
- сгущение крови;
- потерю сознания.
Помимо этого снижение концентрации сахара в крови также может спровоцировать недуг. Объясняется это тем, что этанол усиливает действие инсулина, и тем самым ускоряет процесс расщепления сахаров. Так активней развивается гипогликемия и, как следствие – возникает состояние комы.
Степени алкогольной комы и их симптомы
Признаки алкогольной комы могут отличаться в зависимости от ее стадии протекания. Насколько глубоким и масштабным будет ущерб организму, зависит от количества выпитых спиртных напитков, состояния здоровья человека, возрастной категории. Так градация острого отравления включает 3 стадии коматозного состояния:
- Поверхностная 1-ой степени – эта степень характеризуется сужением зрачков, нарушением работы мимических мышц, но при этом сохранена реакция на световой луч и действие нашатыря. Ее период восстановления не превышает 6 часов. Первая медицинская помощь подразумевает промывание желудка. При таком состояние больной может выздороветь самостоятельно без терапии, однако надзор специалистов является обязательным фактором.
- Поверхностная 2-ой степени – в качестве симптомов наблюдается расслабление мышечного тонуса, отсутствие реакции на запах нашатыря. Промывание желудка не восстанавливает стабильное состояние. Продолжительность восстановления – всего половина суток. При таком состоянии алкоголь постепенно расщепляется организмом, и после уровень его концентрации падает.
- Глубокая – эта фаза сопровождается симптоматикой в виде отсутствия мышечных рефлексов, болевых и тактильных ощущений, реакции на пары нашатырного спирта. Зрачок при этом не сжимается под действием света, дыхательный ритм сбит, а конечности подвержены судорожным спазмам.
Стоит запомнить, что при возникновении подобной интоксикации не стоит медлить с вызовом скорой помощи, особенно если это последние две степени отравления. В таких случаях окружающие не смогут помочь правильно провести диагностику алкогольной комы и ее полное лечение, так как требуется токсикологическое медицинское обследование. Но до приезда бригады необходимо оказать первую помощь, чтобы увеличить шансы больного на успешное выздоровление.
Первая помощь при возникновении алкогольной комы
Если организм подвержен влиянию сильного отравления спиртными напитками, то первое что должны сделать близкие люди человека или просто окружающие – это вызвать бригаду скорой. Пока специалисты в пути требуется проведение мероприятий по первой помощи.
Если согласно симптоматике это поверхностная стадия, то больного нужно перевернуть на живот и положить голову на бок таким образом, чтобы она была ниже всего туловища. Помимо этого нужно помнить об угнетающей способности этанола на терморегуляцию организма. Так пострадавшего целесообразно отнести в теплое помещение и укрыть пледом. После этого необходимо:
- поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом, к носу больного и привести его в чувства;
- если человек очнулся важно дать ему теплое питье для предотвращения обезвоживания и сгущения крови.
Но если у пострадавшего наблюдается тяжелая стадия алкогольного коматозного отравления, то все эти мероприятия проводить нецелесообразно. Так в случае потери сознания, отсутствия реакции на внешние раздражители и глотательных рефлексов важно вовремя оказать реанимационные мероприятия. Если человек не дышит, и у него нет пульса, потребуется осуществление искусственного дыхания или непрямого массажа сердечной мышцы. Профессиональное лечение в таком случае потребуется в немедленном порядке.
Лечение алкогольной комы и ее последствия
При проявлениях симптомов алкогольной комы последней степени врачи осуществляют выведение этилового спирта из крови пациента, чтобы прекратить его всасывание через ЖКХ-тракт. Для этого пострадавшему промывают желудок, вводят через венозную инъекцию физиологический раствор с глюкозой, инсулином, содой, витаминами B1, B6, C. Для устранения обильного выделения слюны человеку вкалывают атропин. Для стабилизации дыхания после очистки полости и дыхательных проходов накладывается кислородная маска.
Но даже после лечения наблюдаются сложности. Миоглобинурия – это последствие алкогольной комы, для которого характерно поражение мышечных волокон. Сопровождается болями, анемией, геморроем, а иногда и уремией. Помимо этого еще одним последствием такого состояния является поражения головного мозга и ЦНС. То есть после подобного отравления деградации практически не избежать.
Наша команда наркологов готова предоставить вам профессиональные услуги. Позвоните нам по телефону ☎ 8(800) 350-73-81 для записи на прием.
Запишитесь на бесплатную консультацию по телефону
По телефону врач соберет первичный анамнез, сформирует бригаду, сообщит о точной стоимости процедуры и времени прибытия нарколога.
Врач, проверивший статью:
Егошин Николай Евгеньевич
Психолог-Аддиктолог по работе с созависимыми
Дата обновления: 11 Апреля 2024
Версия для слабовидящих
